不少家长遇到过这种情形
宝宝本在开心快乐地玩耍
突然就哭闹不止
无论怎么哄都哄不好
等宝宝安静下来
却发现宝宝的腹股沟区或阴囊部鼓起包块
甚至有的还伴有呕吐
这让家长焦急万分却又不知所措
其实
这很可能是小儿腹股沟斜疝的表现
那么
什么是小儿腹股沟斜疝？
它会对宝宝的健康造成哪些影响呢？
什么是“腹股沟斜疝”？
通俗地说，就是宝宝大腿根（腹股沟）的“小隧道”——腹膜鞘状突——出生后没有完全闭合，肠子或卵巢等腹腔器官顺着这条“隧道”滑下来，形成一个可大可小的包块。它是小儿外科最常见的先天性疾病之一 。
展开剩余74%为什么是我的孩子？是不是我哪里没照顾好？
不是家长“带”出来的，而是先天发育没“关窗”。
1. 男宝睾丸下降时会把腹膜“拖”出一条鞘状突，正常情况下出生后 1 年内自动闭合；如果没闭合，就成了疝囊 。
2.女宝也有同源结构同样可未闭。
3.早产、低体重、家族史、合并隐睾或鞘膜积液，发生率更高；右侧比左侧更常见（右侧睾丸下降晚，“窗口”关得晚）。
怎么发现？会不会疼？
1.典型表现：哭闹、咳嗽或站立时腹股沟/阴囊（或大阴唇）鼓起一包，安静平卧时又能自己“缩回去”，一般不痛。
2.危险信号：包块突然变大、发硬、触痛、皮肤发红，或宝宝反复呕吐、哭闹不止——提示“嵌顿疝”，肠子被卡住了，6 小时内不处理可能缺血坏死，需立即就医 。
要做哪些检查？
1.有经验的医生通过体格检查 + 彩超即可确诊 。
2.通过彩超检查，彩超能看到“疝内容物”进出腹股沟管，还能排除睾丸扭转、淋巴结炎等。
怎么治疗？能不能“长长就好”？
1.唯一根治办法：手术“疝囊高位结扎”。把没闭合的“小隧道”在起点处扎口，腹腔器官就再也掉不下来了。
2.最佳时机：半岁后确诊即可做 。半岁前可以观察保守，开云中国app登录入口如反复崁顿也必须手术。
3.微创优势：腹腔镜 10分钟完成，切口很小很小，术后当天吃奶、次日出院，可同时探查对侧，避免二次麻醉及 手术。
4.不要观望：1岁后自愈率极小，等待只会增加嵌顿、肠坏死、卵巢坏死、睾丸萎缩等风险，甚至影响将来生育 。
术后回家怎么护理？
●1周内：保持伤口干燥，避免剧烈哭闹、便秘，洗澡用防水贴。
●1个月后：可正常跑跳、入园、上体育课。
●复查：术后 1 周、1 个月门诊各一次，看伤口、阴囊水肿是否消退。
{jz:field.toptypename/}●复发率：＜1%，如出现新的包块及时就诊。
给家长的 3 句贴心话
1. 疝气不是“气”，是先天“小窗”没关，与补钙、穿纸尿裤、抱姿无关。
2. 发现包块“能大能小”早就诊，别等嵌顿才半夜跑急诊。
3. 微创技术成熟，麻醉安全，越早做，创伤越小，恢复越快。
妇幼健康科普
供稿 | 臧钰融
编审 | 宣传办
二审 | 儿外科
三审 | 医教科
发布于：北京市
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